Журнал

РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ У ЖЕНЩИН В ПЕРИМЕНОПАУЗЕ

РЕЦИДИВИРУЮЩИЙ ВУЛЬВОВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ У ЖЕНЩИН В ПЕРИМЕНОПАУЗЕ

Н.В. Зароченцева, Л.К. Джиджихия

Для цитирования:

Зароченцева Н.В., Джиджихия Л.К. Рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз у женщин

в перименопаузе. Вопросы практической кольпоскопии. Генитальные инфекции. 2023; (1): 38–45.

DOI 10.46393/27826392_2023_1_38

Аннотация:

Введение. Примерно 70–75% женщин хотя бы раз в жизни перенесли вульвовагинальный кандидоз (ВВК). Диагноз ВВК должен основываться на клинических симптомах и микроскопическом обнаружении псевдогифов. В рецидивирующих или осложненных случаях диагностика должна включать культивирование грибка с определением вида. При хроническом рецидивирующем ВВК (РВВК) проводят поддерживающую терапию пероральными и местными препаратами азолового ряда. Актуальным представляется анализ этиологии и патогенеза, клинических проявлений ВВК и РВВК, используемых подходов к лечению, а также собственный опыт применения азолового препарата фентиконазола (Ломексин) в терапии РВВК в период перименопаузы.

Цель исследования: оценка эффективности и безопасности азолового препарата фентиконазола (Ломексин) при сочетании двух форм – вагинальных свечей (1000 мг) и 2%-ного крема – у женщин с РВВК в период перименопаузы на фоне сопутствующей менопаузальной гормональной терапии.

Материал и методы. В исследование были включены 45 пациенток с РВВК, находившихся в периоде перименопаузы. Клиническое обследование включало жалобы на момент первичного приема, анамнез заболевания и жизни; учитывались ранее перенесенные заболевания, сопутствующая патология. Объективное обследование пациенток включало осмотр наружных половых органов, осмотр шейки матки и влагалища в зеркалах, забор клинического материала для лабораторного исследования. Лечение и наблюдение проводились в течение первых трех дней, далее через один и три месяца.

В информационный материал включены данные научных статей по данной теме, имеющихся в базе данных PubMed, научной электронной библиотеке eLibrary.ru, опубликованных за последние годы.

Результаты. Большинство женщин (43 из 45 пациенток) указали на быстрое купирование симптомов, удовлетворенность результатами лечения превысила 95,6%. Терапия пациентками переносилась хорошо, без побочных эффектов, с выраженным клиническим эффектом в течение первого дня. Было отмечено значительное снижение интенсивности всех симптомов (зуда, жжения, гиперемии, отека и инфильтрации кожи и слизистых) на второй-третий день лечения. Положительные результаты терапии сохранялись в течение шести месяцев. Следует отметить хорошую переносимость лечения с помощью двух форм препарата: общих и местных побочных явлений при применении 2%-ного крема и вагинальных свечей фентиконазола (Ломексин) ни в одном из случаев зарегистрировано не было.

Заключение. Терапевтическая эффективность через один и три месяца после лечения составила 88,9% (у 40 больных из 45 женщин). Полученные результаты подтверждают имеющиеся сведения о высокой эффективности и безопасности фентиконазола (Ломексин) в двух формах при лечении РВВК у большинства пациенток в период перименопаузы.

Журнал «Вопросы практической кольпоскопии. Генитальные инфекции» №1_2023


Акушерство и гинекология
Made on
Tilda