Журнал

ПЛОСКОКЛЕТОЧНЫЕ ИНТРАЭПИТЕЛИАЛЬНЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ШЕЙКИ МАТКИ: ЕСТЬ ЛИ СВЯЗЬ С МИКРОБИОМОМ?

В статье представлен систематический анализ результатов современных клинических исследований, посвященных проблеме нарушенного микробиома и транскриптома у женщин с цервикальной интраэпителиальной неоплазией (CIN). СIN умеренной и тяжелой степени (CIN II–III) могут предшествовать развитию рака шейки матки (РШМ) на протяжении нескольких лет и даже десятилетий. В настоящее время известно множество факторов риска, способствующих развитию цервикальной CIN и РШМ. Вместе с тем, по данным ряда авторов, большую роль в развитии и прогрессировании CIN и РШМ играет микробиом влагалища и цервикального канала. Таким образом, в настоящее время особенно важным представляется своевременное выявление и лечение ассоциированных с интраэпителиальными поражениями шейки матки

оппортунистических микст-инфекций. С этих позиций бактериальный вагиноз рассматривается как острая проблема в гинекологической практике, оказывающая влияние на частоту развития предраковых заболеваний шейки матки.

Результаты исследований показали важность подробного анализа вагинального микробного сообщества, проводимого методом секвенирования нового поколения (СНП). Данные исследования проводились с помощью метода СНП, основанного на анализе генов бактериальной 16S рРНК, который обладает высокой диагностической точностью и позволяет определить многообразие микробного пейзажа.

Исследование транскриптома у женщин с CIN показало изменение множества молекул микроРНК, которые при дальнейшем изучении могут стать маркерами при CIN и РШМ. Внедрение СНП в методы лабораторной диагностики позволит достоверно выявлять измененную экспрессию микроРНК, ассоциированную с прогрессированием CIN до РШМ.

Заключение. Изучение микробиома влагалищного биотопа и цервикального канала позволит выявить группы риска пациенток по прогрессированию предраковых поражений шейки матки и РШМ. Исследования транскриптома показали изменение множества молекул микроРНК (SALL4, FOXO1, HBD-1, HBD-2, HBD-3, LL37, псориазина, IL-8 и т.д.) у женщин с CIN и РШМ.

Журнал «Вопросы практической кольпоскопии. Генитальные инфекции» №1_2022


Акушерство и гинекология
Made on
Tilda