ОПЫТ ПРОВЕДЕНИЯ УЛЬТРАЗВУКОВОЙ КАВИТАЦИИ В ЛЕЧЕНИИ СКЛЕРОЗИРУЮЩЕГО ЛИХЕНА У ДЕВОЧЕК
Одним из малоизученных заболеваний в гинекологии детей и подростков по праву считается склероатрофическое поражение (N90.4 по МКБ-10) кожи вульвы и перианальной области. По результатам немногочисленных исследований предположена мультифакторность данного состояния, в том числе влияние аутоиммунных, инфекционных и гормональных воздействий. По данным некоторых авторов, период от появления жалоб до постановки диагноза «склерозирующий лихен вульвы» у детей может составлять от 1,5 до 2 лет, на протяжении которых специалисты назначают неправильное лечение, приводящее к временному положительному эффекту. Высокая распространенность заболевания, отсутствие быстрого
эффекта от проводимого лечения, хронизация процесса требуют поиска новых методов терапии.
Цель: оценить эффективность применения УЗ-кавитации в комплексной терапии склерозирующего лихена у девочек.
Материал и методы. В исследование включены 60 девочек в возрасте 6–10 лет с диагностированным склерозирующим лихеном вульвы. Диагностика основывалась на жалобах пациенток и визуальном осмотре. Всем девочкам до начала терапии и через 10 дней от начала лечения проведен забор мазков на флору и тест Фемофлор 16 методом соскоба заднебоковой стенки влагалища за гименальным кольцом. Далее пациентки разделены на две группы: первую группу составили пациентки, у которых проведена терапия мазью клобетазол пропионат 0,05% по схеме местно на область вульвы и перианальную область тонким слоем 2 раза в сутки в течение 1 месяца; пациенткам второй группы параллельно с лечением мазью проведен курс процедур (No 5) УЗ-кавитации с применением раствора бензидамина гидрохлорида 1 мг (140 мл) в течение 5 минут.
Результаты. Результаты исследования показали, что добавление ультразвуковой кавитации к основной терапии склерозирующего лихена у девочек позволяет получить клинический эффект уже через 5 дней от начала терапии. Также в основной группе пациенток отмечен более быстрый положительный эффект в нормализации биоценоза влагалища.